Ihre gesetzliche Krankenversicherung mit 55 Mehrleistungen
Leistungen im Überblick
55 Mehrleistungen in 9 Kategorien
Service
6 LeistungenÄrzte-Hotline mit 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zu Behandlungsmethoden, Schutzimpfungen oder Arzneimitteln.
Service-Hotline 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zum Versicherungsschutz oder zu bestimmten Leistungen.
Live-Chat bzw. Chatbot für Besucher der Website
Mehrleistung: Angebot eines Live-Chats bzw. Chatbots.
Online-Geschäftsstelle/App
Mehrleistung: Angebot einer Online-Geschäftsstelle bzw. App.
Freie Krankenhauswahl
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Mehrkosten.
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
Mehrleistung: Unterstützung z. B. Erstellung eines kostenlosen Gutachtens.
Vorsorge Erwachsene
5 LeistungenSportmedizinische Untersuchung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Untersuchung.
Check-up
Gesetzliche Leistung: einmalig von 18 bis 34 Jahre; ab 35 Jahre alle 3 Jahre. Mehrleistung: kürzere Untersuchungsintervalle oder mehr als nur einen Check-up unter 35 Jahre.
Hautkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: ab 35 Jahre, alle 2 Jahre Mehrleistung: Vorsorge auch unter 35 Jahre, kürzere Untersuchungsintervalle oder Online-Angebote.
1x jährlich
Darmkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: Test auf nicht sichtbares Blut im Stuhl: von 50 bis 54 Jahre jährlich, ab 55 Jahre alle 2 Jahre. Darmspiegelung: ab 50 Jahre, Anspruch auf zwei Untersuchungen im Mindestabstand von 10 Jahren (bei Entscheidung für Darmspiegelung kein Test Blut im Stuhl möglich). Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
Brustkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: für Frauen ab 30 Jahre: jährliche Tastuntersuchung der Brust; für Frauen ab 50 Jahre: alle 2 Jahre Mammographie-Screening. Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
Vorsorge Kinder
4 LeistungenNeurodermitis-Overall
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten für einen Neurodermitis-Overall.
bis 3 Jahre
Babykurse
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Baby- und Kleinkindkurse wie z. B. Babymassage, Babyschwimmen, DELFI, PEKIP.
bis zum 1. Geburtstag für Babyschwimmen, Babymassage, PEKiP, DELFI
Kinder- und Jugenduntersuchungen
Gesetzliche Leistung: Übernahme der Kinderuntersuchungen U1 bis U9 und der Jugenduntersuchung J1. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen U10, U11 und J2.
für die Untersuchungen U10, U11 und J2
Amblyopie
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Untersuchung bzw. Behandlung.
einmalig bis 4 Jahre bei teilnehmenden Ärzten
Impfungen
5 LeistungenMeningokokken B Impfung
Gesetzliche Leistung: Übernahme der Kosten bis 4 Jahre Mehrleistung: Erweiterung der Altersgrenze.
HPV Impfung
Gesetzliche Leistung: zwischen 9 und 14 Jahre (bis zum 18. Geburtstag können versäumte Impfungen nachgeholt werden). Mehrleistung: Erweiterung der Altersgrenze.
ohne Altersbeschränkung
Grippeschutzimpfung
Gesetzliche Leistung: ab 60 Jahre und für Risikogruppen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten auch bei jüngeren Personen.
bis 59 Jahre
Zeckenimpfung FSME
Gesetzliche Leistung: für Personen, die in einem Risikogebiet wohnen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten z. B. bei Urlaubsreise.
Reiseschutzimpfungen
Mehrleistung: Übernahme der Kosten bei privater Urlaubsreise. Voraussetzung ist meist eine Impfempfehlung der STIKO für das Reiseland.
Zahnbehandlung
3 LeistungenFissurenversiegelung
Gesetzliche Leistung: zwischen 6 bis 17 Jahre für die Backenzähne 6 und 7. Mehrleistung: Erweiterung der Altersbeschränkung oder Einschluss weitere Zähne.
von 5 bis 13 Jahre bei Vertragsärzten
Preisvergleich für Zahnersatz
Mehrleistung: Preisvergleich zwischen Anbietern von Zahnersatzleistungen.
über MediKompass
Prof. Zahnreinigung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten beim Wunschzahnarzt oder nur bei ausgewählten Zahnärzten z. B. über DENT-NET (ausgenommen PZR bei Schwangerschaft und kfo-Behandlung).
beim Wunschzahnarzt oder bis zu 100% bei teilnehmenden Ärzten
weitere Leistungen
6 LeistungenHaushaltshilfe
Gesetzliche Leistung: max. 4 Wochen (bei Kindern unter 12 Jahren oder bei Kindern mit Behinderung max. 26 Wochen), wenn die Weiterführung des Haushalts wg. einer akut schweren Krankheit nicht möglich ist und im Haushalt keine andere Person lebt, die diesen weiterführen kann. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für einen längeren Zeitraum oder Erhöhung der Altersgrenze bei Kindern.
bis das Kind 13 Jahre alt ist
Kinesiologisches Taping
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten und Kliniken)
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (Gesundheitskonto Homöopathie/Sonstige Naturheilverfahren) bei Vertragsärzten / Heilpraktikern / Physiotherapeuten
Häusliche Krankenpflege
Gesetzliche Leistung: max. 4 Wochen je Behandlungsfall, wenn im Haushalt keine andere Person lebt, die die Pflege erbringen kann. Mehrleistung: Übernahme längerer Zeitraum oder Genehmigung unter weniger strengen Bedingungen.
Laserbehandlung bei Krampfadern
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten und Kliniken).
über Versorgungsvertrag (Mitglied hat einen Eigenanteil zu zahlen)
Zuschuss für Gesundheitsreisen
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten.
Präventionsbudget
Gesundheitskurse
Gesetzliche Leistung: Zuschuss oder Übernahme von zertifizierten Gesundheitskursen. Mehrleistung: Beteiligung oder Übernahme von weiteren Kursen.
max. 150€ je Kurs, max. 2 Kurse/Jahr (Präventionsbudget)
Alternative Heilmethoden
8 Leistungenhomöopathische Behandlung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten).
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (Gesundheitskonto Homöopathie/Sonstige Naturheilverfahren), bei Vertragsärzten / Heilpraktikern
Weitere alternative Heilmethoden
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme weiterer alternativer Heilmethoden wie z. B. Ayurveda, Bachblütentherapie, Feldenkrais oder Heileurythmie.
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (Gesundheitskonto Homöopathie/Sonstige Naturheilverfahren) bei Vertragsärzten / Heilpraktikern / Physiotherapeuten
Akupunktur
Gesetzliche Leistung: Bei chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule oder bei Kniegelenksarthrose, Schmerzen müssen seit mind. 6 Monaten bestehen. Mehrleistung: Übernahme z. B. auch bei Migräne oder Raucherentwöhnung.
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (Gesundheitskonto Homöopathie/Sonstige Naturheilverfahren) bei Vertragsärzten / Heilpraktikern / Physiotherapeuten
Anthroposophische Medizin
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme anthrosophischer Medizin.
Gesundheitskonto Arzneimittel
Phytotherapie
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (Gesundheitskonto Homöopathie/Sonstige Naturheilverfahren) bei Vertragsärzten / Heilpraktikern / Physiotherapeuten; bis zu 30€ (Gesundheitskonto Arzneimittel)
Chiropraktik, Chirotherapie
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (bis 17 Jahre max. 40€ je Sitzung, max. 10 Sitzungen/Jahr) (Gesundheitskonto Osteopathie/Chirotherapie), bei Vertragsärzten / Heilpraktikern / Physiotherapeuten
Homöopathische Mittel
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme homöopathischer Mittel.
Gesundheitskonto Arzneimittel
Osteopathie
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
max. 30€ je Sitzung, max. 5 Sitzungen/Jahr (bis 17 Jahre max. 40€ je Sitzung, max. 10 Sitzungen/Jahr) (Gesundheitskonto Osteopathie/Chirotherapie), bei Vertragsärzten / Heilpraktikern / Physiotherapeuten
Schwangerschaft und Kinder
11 LeistungenDigitaler Service
Mehrleistung: Angebot an digitalen Services wie z. B. Online-Geburtsvorbereitungskurse oder Online-Hebammenberatung.
Schwangerschaft App "Keleya"
Nichtverschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Arzneimitteln. Voraussetzung kann sein, dass nur Arzneimittel mit bestimmten Nährstoffen bezuschusst werden.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
Geburtsvorbereitungskurs
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme des Geburtsvorbereitungskurses für eine Begleitperson. Voraussetzung kann sein, dass diese bei der gleichen Krankenkasse versichert sein muss.
max. 8,36€/pro Stunde, max. 14 Stunden/Kurs für eine Begleitperson
Zusätzliche Ultraschalluntersuchungen
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
Antikörpertest auf Windpocken
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
Antikörpertest auf Ringelröteln
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
Toxoplasmose-Screening
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
Künstliche Befruchtung
Gesetzliche Leistung: bis zu 50% Kostenerstattung, bei bis zu 3 Versuchen. Mehrleistung: Übernahme höherer Anteil der Kosten oder Beteiligung an mehr Versuchen. Voraussetzung kann sein, dass beide Eheleute bei der gleichen Krankenkasse versichert sein müssen.
je Behandlungsversuch, Übernahme der restlichen 50% aus Behandlungsplan bis max. 1.000€ pro Versuch
Zytomegalie-Test
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
B-Streptokokken-Test
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Gesundheitskonto Schwangerschaft
Hebammenrufbereitschaft
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Hebammenrufbereitschaft.
Geldwerte Vorteile
7 LeistungenBonusprogramm für Babys
Mehrleistung: Barprämie oder Geschenke bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
Wahltarif mit Selbstbehalt
Mehrleistung: Beteiligung an einem Teil der Kosten (Selbstbehalt), Prämie bis zu 600€, Laufzeit 3 Jahre.
max. 420€ Selbstbehalt
Wahltarif mit Beitragsrückerstattung
Mehrleistung: Prämie (max. einen Monatsbeitrag) bei Leistungsfreiheit (keine Auswirkung bei z. B. gesetzlichen Vorsorgeleistungen), Laufzeit 1 Jahr.
Bonusprogramm für Kinder
Mehrleistung: Barprämie, Gesundheits-Guthaben oder Sachprämien bei Nachweis von bestimmten Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
als Verrechnung bestimmter Gesundheitsleistungen über Gesundheitsbonus oder bis zu 60€ Auszahlung
Bonusprogramm für Zusatzversicherungen
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für private Zusatzversicherungen wie z. B. Kranken- und Zahnzusatzversicherung oder Pflegeversicherung möglich.
für jährliche Beiträge zur privaten Krankenzusatzversicherung, privaten Unfallversicherung, Erwerbsunfähigkeitsversicherung, Berufsunfähigkeitsversicherung, Pflegeversicherung, (betrieblichen) Altersvorsorge, Dread-Disease-Versicherung, Grundfähigkeitsversicherung
Bonusprogramm für Gesundheitsleistungen
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für Gesundheitsleistungen wie z. B. Akupunktur, professionelle Zahnreinigung, Fitnessstudio, Fitnesstracker, etc. möglich.
für Brillen und Kontaktlinsen, Eigenleistungen bzw. Mehrkosten für kieferorthopädische Behandlungen, Eigenleistungen zur Gesundheitsvorsorge in Fitnessstudios, Sport- und Fitnessausrüstung (z.B. Fitnesstracker), Gesundheitskurse außerhalb des gesetzlichen Leistungskatalogs, Glaukom-Früherkennung, Mitgliedschaft in Sportvereinen, PSA-Test zur Früherkennung von Prostatakrebs, Testung von Lebensmittelunverträglichkeiten (lgG-Antikörper), Sportliche In- und Outdoor-Einrichtungen, Wellnessanwendungen
Bonusprogramm Geldprämie
Mehrleistung: Barprämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise.
max. 10€ je Maßnahme
