Hier finden Sie Informationen zu den Leistungen der AOK PLUS.
Leistungen der AOK PLUS
Top Leistungen
Osteopathie
bis zu 180€
max. 90%
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für osteopathische Leistungen (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung kann der Besuch eines Osteopathen nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Homöopathische Mittel
von 12 bis 17 Jahre
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für homöopathische Arzneimittel (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung können homöopathische Arzneimittel nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Reiseschutzimpfungen
max. 100%
Werden Impfungen für Ihr jeweiliges Reiseland empfohlen (z.B. gegen Hepatitis A/B, Typhus, Cholera oder Gelbfieber), übernimmt die Krankenkasse die Kosten für bestimmte Impfstoffe. Voraussetzung dazu ist, dass die Impfung bei einem Vertragsarzt (im Tropeninstitut, beim Gesundheitsamt, etc.) durchgeführt wird.
Bonusprogramm
bis zu 325€
für 16 Maßnahmen
Die Krankenkasse belohnt Sie bei der Teilnahme an einem Bonusprogramm mit einer Barprämie, nachdem Sie bestimmte Maßnahmen (z.B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder eine gesunde Lebensweise nachweisen.
Prof. Zahnreinigung
bis zu 40€
ab 18 Jahre beim Wunschzahnarzt
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten beim Wunschzahnarzt oder nur bei ausgewählten Zahnärzten z. B. über DENT-NET (ausgenommen PZR bei Schwangerschaft und kfo-Behandlung).
Service
Ärzte-Hotline mit 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zu Behandlungsmethoden, Schutzimpfungen oder Arzneimitteln.
Freie Krankenhauswahl
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Mehrkosten.
Live-Chat bzw. Chatbot für Besucher der Website
Mehrleistung: Angebot eines Live-Chats bzw. Chatbots.
Online-Geschäftsstelle/App
Mehrleistung: Angebot einer Online-Geschäftsstelle bzw. App.
Service-Hotline 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zum Versicherungsschutz oder zu bestimmten Leistungen.
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
Mehrleistung: Unterstützung z. B. Erstellung eines kostenlosen Gutachtens.
Vorsorge Erwachsene
Brustkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: für Frauen ab 30 Jahre: jährliche Tastuntersuchung der Brust; für Frauen ab 50 Jahre: alle 2 Jahre Mammographie-Screening. Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
Darmkrebsvorsorge
bis zu 200€
für eine Früherkennungskoloskopie (alle 5 Jahre) und bis zu 50€ für einen Stuhltest (alle 2 Jahre) jeweils von 40 bis 49 Jahre
Gesetzliche Leistung: Test auf nicht sichtbares Blut im Stuhl: von 50 bis 54 Jahre jährlich, ab 55 Jahre alle 2 Jahre. Darmspiegelung: für Männer ab 50 Jahre, für Frauen ab 55 Jahre, Anspruch auf zwei Untersuchungen im Mindestabstand von 10 Jahren (bei Entscheidung für Darmspiegelung kein Test Blut im Stuhl möglich). Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
Hautkrebsvorsorge
ab 14 Jahre, alle 2 Jahre
Gesetzliche Leistung: ab 35 Jahre, alle 2 Jahre Mehrleistung: Vorsorge auch unter 35 Jahre, kürzere Untersuchungsintervalle oder Online-Angebote.
Sportmedizinische Untersuchung
bis zu 120€
max. 90%, alle 2 Jahre
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Untersuchung.
Vorsorge Kinder
Babykurse
max. 100%
max. 2 Gesundheitskurse für Eltern mit Kindern, im Rahmen des Angebots „junge Familien“ in Zusammenarbeit mit kommunalen Partnern
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Baby- und Kleinkindkurse wie z. B. Babymassage, Babyschwimmen, DELFI, PEKIP.
Kinder- und Jugenduntersuchungen
Gesetzliche Leistung: Übernahme der Kinderuntersuchungen U1 bis U9 und der Jugenduntersuchung J1. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen U10, U11 und J2.
Neurodermitis-Overall
max. 100%
für max. 2 Neurodermitis Overalls/Kalenderjahr bis 17 Jahre
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten für einen Neurodermitis-Overall.
Rooming-in bei Kindern
bis 8 Jahre
Gesetzliche Leistung: Aufnahme eines Elternteils bei stationärem Krankenhausaufenthalt des Kindes nur bei medizinischer Notwendigkeit. Mehrleistung: Übernahme der Kosten bis zu einer bestimmten Altersgrenze.
Impfungen
Grippeschutzimpfung
max. 100%
Gesetzliche Leistung: ab 60 Jahre und für Risikogruppen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten auch bei jüngeren Personen.
HPV Impfung
von 9 bis 17 Jahre (bei begonnener Immunisierung vor dem 18. Geburtstag, kann die Immunisierung bis zum 19. Geburtstag beendet werden)
Gesetzliche Leistung: zwischen 9 und 14 Jahre (bis 18 Jahre können versäumte Impfungen nachgeholt werden). Mehrleistung: Erweiterung der Altersgrenze.
Meningokokken B Impfung
max. 100%
bis 17 Jahre
Mehrleistung: Übernahme der Kosten (nur Meningokokken C ist Standardimpfung).
Reiseschutzimpfungen
max. 100%
Mehrleistung: Übernahme der Kosten bei privater Urlaubsreise. Voraussetzung ist meist eine Impfempfehlung der STIKO für das Reiseland.
Zeckenimpfung FSME
max. 100%
Gesetzliche Leistung: für Personen, die in einem Risikogebiet wohnen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten z. B. bei Urlaubsreise.
Zahnbehandlung
Prof. Zahnreinigung
bis zu 40€
ab 18 Jahre beim Wunschzahnarzt
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten beim Wunschzahnarzt oder nur bei ausgewählten Zahnärzten z. B. über DENT-NET (ausgenommen PZR bei Schwangerschaft und kfo-Behandlung).
weitere Leistungen
Gesundheitskurse
max. 100%
max. 2 Kurse
Gesetzliche Leistung: Zuschuss oder Übernahme von zertifizierten Gesundheitskursen. Mehrleistung: Beteiligung oder Übernahme von weiteren Kursen.
Haushaltshilfe
mit Kind: bis zu 52 Wochen, bis das Kind 13 Jahre ist; ohne Kind: bis zu 6 Wochen
Gesetzliche Leistung: max. 4 Wochen (bei Kindern unter 12 Jahren oder bei Kindern mit Behinderung max. 26 Wochen), wenn die Weiterführung des Haushalts wg. einer akut schweren Krankheit nicht möglich ist und im Haushalt keine andere Person lebt, die diesen weiterführen kann. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für einen längeren Zeitraum oder Erhöhung der Altersgrenze bei Kindern.
Laserbehandlung bei Krampfadern
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten und Kliniken).
Zuschuss für Gesundheitsreisen
bis zu 150€
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten.
Alternative Heilmethoden
Akupunktur
bis zu 500€
zur Geburtsvorbereitung ab der 36. Schwangerschaftswoche (SchwangerschaftPLUS-Paket)
Gesetzliche Leistung: Bei chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule oder bei Kniegelenksarthrose, Schmerzen müssen seit mind. 6 Monaten bestehen. Mehrleistung: Übernahme z. B. auch bei Migräne oder Raucherentwöhnung.
Anthroposophische Medizin
von 12 bis 17 Jahre
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme anthrosophischer Medizin.
homöopathische Behandlung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten).
Homöopathische Mittel
von 12 bis 17 Jahre
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme homöopathischer Mittel.
Osteopathie
bis zu 180€
max. 90%
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
Phytotherapie
von 12 bis 17 Jahre
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
Schwangerschaft und Kinder
Antikörpertest auf Ringelröteln
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Antikörpertest auf Windpocken
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
B-Streptokokken-Test
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Digitaler Service
bis zu 500€
für einen Online-Geburtsvorbereitungskurs (SchwangerschaftPLUS-Paket); Online/Video-Hebammenberatung für Schwangerschaft und Geburt; App „AOK Schwanger"
Mehrleistung: Angebot an digitalen Services wie z. B. Online-Geburtsvorbereitungskurse oder Online-Hebammenberatung.
Frühgeburtenvermeidung
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Angebot eines Programmes zur Frühgeburtenvermeidung.
Geburtsvorbereitungskurs
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme des Geburtsvorbereitungskurses. Voraussetzung kann sein, dass der Partner bei der gleichen Krankenkasse versichert sein muss.
Hebammenrufbereitschaft
bis zu 250€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Hebammenrufbereitschaft.
Künstliche Befruchtung
max. 75%
für die noch verbleibenden Kosten kann ein Zuschuss beim Bund und Freistaat Sachsen bzw. Thüringen beantragt werden. Zusätzliche Kostenübernahme für Assisted Hatching bei Frauen ab 35 und eine Testikuläre Spermienextraktion (TESE) bei Männern.
Gesetzliche Leistung: bis zu 50% Kostenerstattung, bei bis zu 3 Versuchen. Mehrleistung: Übernahme höherer Anteil der Kosten oder Beteiligung an mehr Versuchen. Voraussetzung kann sein, dass beide Eheleute bei der gleichen Krankenkasse versichert sein müssen.
Nackenfaltenmessung
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Nichtverschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Arzneimitteln. Voraussetzung kann sein, dass nur Arzneimittel mit bestimmten Nährstoffen bezuschusst werden.
Toxoplasmose-Screening
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Triple-Test
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Zusätzliche Beratungsleistung
über AOK-Clarimedis (auch per Videosprechstunde)
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme weiterer Beratungsgespräche wie z. B. Still- und Ernährungsberatungen oder Pflege des Neugeborenen.
Zusätzliche Ultraschalluntersuchungen
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Zytomegalie-Test
bis zu 500€
SchwangerschaftPLUS-Paket
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
Geldwerte Vorteile
Bonusprogramm für Babys
Mehrleistung: Barprämie oder Geschenke bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
Bonusprogramm für Gesundheitsleistungen
unbegrenzt
für Mitgliedschaftsbeitrag Sportverein/ Fitnessstudio, Kosten für Reha-Sport, 10er Karte, Start- und Teilnahmegebühr Sportveranstaltung (z. B. Marathon, Firmenlauf, Fitnesstracker, Fitnessuhren), Physiotherapeutische Behandlung (wie z. B. Kinesiotaping, Massage), erweiterte Zahnprophylaxe und Zahnbehandlung (z. B. Professionelle Zahnreinigung, Gebissabdruck, Zahnfüllung aus Kunststoff, Inlay, Onlay, Brücke, Implantat), Brillengläser, Gestelle und Kontaktlinsen, Hörhilfen, Individuelle Gesundheitsleistung (z. B. OCT-Augenuntersuchung, Glaukom-Untersuchung, Knochendichtemessung, erweiterte Krebsfrüherkennung), Leistung durch Ärzte und Heilpraktiker nach dem Hufeland-Leistungsverzeichnis der besonderen Therapierichtungen (z. B. Akupunktur, TCM, Fastenkur, Anthroposophische oder Homöopathische Therapie, Blutegeltherapie), Osteopathische Behandlung, Babymassage, Erste-Hilfe-Kurs, Baby- und Kinderschwimmkurse
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für Gesundheitsleistungen wie z. B. Akupunktur, professionelle Zahnreinigung, Fitnessstudio, Fitnesstracker, etc. möglich.
Bonusprogramm für Kinder
bis zu 3.000€
Mehrleistung: Barprämie, Gesundheits-Guthaben oder Sachprämien bei Nachweis von bestimmten Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
Bonusprogramm für Zusatzversicherungen
unbegrenzt
für Zusatzversicherungsverträge aus dem Kooperationsangebot des Münchener Verein (z. B. Beitrag für Tarif weltweitPLUS, augenPLUS, Zahnzusatzversicherung)
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für private Zusatzversicherungen wie z. B. Berufsunfähigkeitsversicherung, Kranken- und Zahnzusatzversicherung oder Pflegeversicherung möglich.
Bonusprogramm Geldprämie
bis zu 325€
für 16 Maßnahmen
Mehrleistung: Barprämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise.
Wahltarif mit Selbstbehalt
bis zu 600€
max. Selbstbehalt 120€
Mehrleistung: Beteiligung an einem Teil der Kosten (Selbstbehalt), Prämie bis zu 600€, Laufzeit 3 Jahre.