Ihre gesetzliche Krankenversicherung mit 49 Mehrleistungen
Die AOK Plus – Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen (Eigenschreibweise: AOK PLUS) ist ein Träger der gesetzlichen Krankenversicherung aus der Gruppe der Allgemeinen Ortskrankenkassen und eine Pflegekasse für die Länder Sachsen und Thüringen. Die Zentrale der AOK Plus hat ihren Sitz in Dresden. Sie verfügt über mehr als 130 Filialen in Sachsen und Thüringen. Rund 7000 Mitarbeiter betreuen die über 3,4 Millionen Versicherten. Das Haushaltsvolumen der Krankenkasse betrug im Jahr 2020 rund 13 Milliarden Euro.
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49 Mehrleistungen in 9 Kategorien
Service
6 LeistungenÄrzte-Hotline mit 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zu Behandlungsmethoden, Schutzimpfungen oder Arzneimitteln.
Service-Hotline 24/7-Erreichbarkeit
Mehrleistung: Rund um die Uhr Auskünfte z. B. zum Versicherungsschutz oder zu bestimmten Leistungen.
Live-Chat bzw. Chatbot für Besucher der Website
Mehrleistung: Angebot eines Live-Chats bzw. Chatbots.
Chat-Bot: Fragen zur elektronischen Patientenakte im ePA ServiceChat
Online-Geschäftsstelle/App
Mehrleistung: Angebot einer Online-Geschäftsstelle bzw. App.
Freie Krankenhauswahl
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Mehrkosten.
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
Mehrleistung: Unterstützung z. B. Erstellung eines kostenlosen Gutachtens.
Vorsorge Erwachsene
5 LeistungenSportmedizinische Untersuchung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Untersuchung.
max. 90%, alle 2 Jahre
Check-up
Gesetzliche Leistung: einmalig von 18 bis 34 Jahre; ab 35 Jahre alle 3 Jahre. Mehrleistung: kürzere Untersuchungsintervalle oder mehr als nur einen Check-up unter 35 Jahre.
Check-up PLUS – erweitertes Diabetesscreening zur Früherkennung von Diabetes-Risiken bzw. Diabetes-Erkrankungen.
Hautkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: ab 35 Jahre, alle 2 Jahre Mehrleistung: Vorsorge auch unter 35 Jahre, kürzere Untersuchungsintervalle oder Online-Angebote.
ab 14 Jahre, alle 2 Jahre, inkl. ggf. erforderliche Auflichtmikroskopie, Online Hautcheck über AOK Navida; zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen), auch vor 14 Jahre sowie jedes Jahr möglich
Darmkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: Test auf nicht sichtbares Blut im Stuhl: von 50 bis 54 Jahre jährlich, ab 55 Jahre alle 2 Jahre. Darmspiegelung: ab 50 Jahre, Anspruch auf zwei Untersuchungen im Mindestabstand von 10 Jahren (bei Entscheidung für Darmspiegelung kein Test Blut im Stuhl möglich). Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
für eine Früherkennungskoloskopie (alle 5 Jahre) und bis zu 50€ für einen immunologischen Stuhltest (alle 2 Jahre) jeweils von 40 bis 49 Jahre und zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen), für den M2-PK Stuhltest zur Früherkennung von Darmkrebs sowie für die Früherkennungskoloskopie und den immunologischen Stuhltest, auch vor 40 Jahre sowie jedes Jahr möglich
Brustkrebsvorsorge
Gesetzliche Leistung: für Frauen ab 30 Jahre: jährliche Tastuntersuchung der Brust; für Frauen ab 50 Jahre: alle 2 Jahre Mammographie-Screening. Mehrleistung: Übernahme außerhalb der Altersgrenze oder weitere Vorsorgeuntersuchungen.
Früherkennungsprogramm bei familiärer Belastung für Brust- und Eierstockkrebs und zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen), für z. B. Brust-Ultraschall und Taktilographie (discovering hands) möglich
Vorsorge Kinder
3 LeistungenNeurodermitis-Overall
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten für einen Neurodermitis-Overall.
für max. 2 Neurodermitis Overalls/Kalenderjahr bis 17 Jahre
Babykurse
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Baby- und Kleinkindkurse wie z. B. Babymassage, Babyschwimmen, DELFI, PEKIP.
bis zu 2 Gesundheitskurse (u. a. DELFI, PEKIP) für Eltern mit Kindern im Rahmen des Angebots „junge Familien“ in Zusammenarbeit mit kommunalen Partnern via Gutschein
Kinder- und Jugenduntersuchungen
Gesetzliche Leistung: Übernahme der Kinderuntersuchungen U1 bis U9 und der Jugenduntersuchung J1. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für die Vorsorgeuntersuchungen U10, U11 und J2.
für die U10, U11 und J2
Impfungen
5 LeistungenMeningokokken B Impfung
Gesetzliche Leistung: Übernahme der Kosten bis 4 Jahre Mehrleistung: Erweiterung der Altersgrenze.
bis 17 Jahre
HPV Impfung
Gesetzliche Leistung: zwischen 9 und 14 Jahre (bis zum 18. Geburtstag können versäumte Impfungen nachgeholt werden). Mehrleistung: Erweiterung der Altersgrenze.
ohne Altersbegrenzung
Grippeschutzimpfung
Gesetzliche Leistung: ab 60 Jahre und für Risikogruppen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten auch bei jüngeren Personen.
Zeckenimpfung FSME
Gesetzliche Leistung: für Personen, die in einem Risikogebiet wohnen. Mehrleistung: Übernahme der Kosten z. B. bei Urlaubsreise.
Reiseschutzimpfungen
Mehrleistung: Übernahme der Kosten bei privater Urlaubsreise. Voraussetzung ist meist eine Impfempfehlung der STIKO für das Reiseland.
Zahnbehandlung
2 LeistungenPreisvergleich für Zahnersatz
Mehrleistung: Preisvergleich zwischen Anbietern von Zahnersatzleistungen.
über Zahngebot.de, Zahnarzt-Preisvergleich.com
Prof. Zahnreinigung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten beim Wunschzahnarzt oder nur bei ausgewählten Zahnärzten z. B. über DENT-NET (ausgenommen PZR bei Schwangerschaft und kfo-Behandlung).
ab 18 Jahre beim Wunschzahnarzt<br /> oder während einer genehmigten Kieferorthopädischen Behandlung mit Multiband/ Multibrackets bei einem Kieferorthopäden oder kieferorthopädisch tätigen Zahnarzt bis zu 100€ pro Kalenderjahr (50€ pro Kalenderhalbjahr)<br /> und zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
weitere Leistungen
4 LeistungenHaushaltshilfe
Gesetzliche Leistung: max. 4 Wochen (bei Kindern unter 12 Jahren oder bei Kindern mit Behinderung max. 26 Wochen), wenn die Weiterführung des Haushalts wg. einer akut schweren Krankheit nicht möglich ist und im Haushalt keine andere Person lebt, die diesen weiterführen kann. Mehrleistung: Übernahme der Kosten für einen längeren Zeitraum oder Erhöhung der Altersgrenze bei Kindern.
mit Kind: bis zu 52 Wochen, bis das Kind 13 Jahre ist; ohne Kind: bis zu 6 Wochen
Laserbehandlung bei Krampfadern
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung (teilw. nur bei bestimmten Ärzten und Kliniken).
Zuschuss für Gesundheitsreisen
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Kosten.
zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Gesundheitskurse
Gesetzliche Leistung: Zuschuss oder Übernahme von zertifizierten Gesundheitskursen. Mehrleistung: Beteiligung oder Übernahme von weiteren Kursen.
bis zu 2 Kurse kostenfrei über je einen Gutschein; zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Alternative Heilmethoden
5 LeistungenAkupunktur
Gesetzliche Leistung: Bei chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule oder bei Kniegelenksarthrose, Schmerzen müssen seit mind. 6 Monaten bestehen. Mehrleistung: Übernahme z. B. auch bei Migräne oder Raucherentwöhnung.
zur Geburtsvorbereitung ab der 36. Schwangerschaftswoche (SchwangerschaftPLUS-Paket); zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Anthroposophische Medizin
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme anthrosophischer Medizin.
von 12 bis 17 Jahre; zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Phytotherapie
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
von 12 bis 17 Jahre; zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Homöopathische Mittel
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme homöopathischer Mittel.
von 12 bis 17 Jahre; zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Osteopathie
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Behandlung.
max. 90%, max. 60€ pro Sitzung, bis zu 3 Sitzungen/Kalenderjahr; zusätzlich bis zu 400€ über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) möglich
Schwangerschaft und Kinder
13 LeistungenDigitaler Service
Mehrleistung: Angebot an digitalen Services wie z. B. Online-Geburtsvorbereitungskurse oder Online-Hebammenberatung.
für einen Online-Geburtsvorbereitungskurs (SchwangerschaftPLUS-Paket); Online-Hebammenberatung über AOK-Clarimedis (auch per Videosprechstunde)
Nichtverschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme von Arzneimitteln. Voraussetzung kann sein, dass nur Arzneimittel mit bestimmten Nährstoffen bezuschusst werden.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Frühgeburtenvermeidung
Mehrleistung: Angebot eines Programmes zur Frühgeburtenvermeidung.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Geburtsvorbereitungskurs
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme des Geburtsvorbereitungskurses für eine Begleitperson. Voraussetzung kann sein, dass diese bei der gleichen Krankenkasse versichert sein muss.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Zusätzliche Ultraschalluntersuchungen
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Antikörpertest auf Windpocken
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Antikörpertest auf Ringelröteln
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Toxoplasmose-Screening
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Künstliche Befruchtung
Gesetzliche Leistung: bis zu 50% Kostenerstattung, bei bis zu 3 Versuchen. Mehrleistung: Übernahme höherer Anteil der Kosten oder Beteiligung an mehr Versuchen. Voraussetzung kann sein, dass beide Eheleute bei der gleichen Krankenkasse versichert sein müssen.
Zytomegalie-Test
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Zusätzliche Beratungsleistung
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme weiterer Beratungsgespräche wie z. B. Still- und Ernährungsberatungen oder Pflege des Neugeborenen.
über AOK-Clarimedis (auch per Videosprechstunde)
B-Streptokokken-Test
Mehrleistung: Übernahme der Untersuchung unter bestimmten Voraussetzungen.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Hebammenrufbereitschaft
Mehrleistung: Zuschuss oder Übernahme der Hebammenrufbereitschaft.
SchwangerschaftPLUS-Paket
Geldwerte Vorteile
6 LeistungenBonusprogramm für Babys
Mehrleistung: Barprämie oder Geschenke bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
Wahltarif mit Selbstbehalt
Mehrleistung: Beteiligung an einem Teil der Kosten (Selbstbehalt), Prämie bis zu 600€, Laufzeit 3 Jahre.
Bonusprogramm für Kinder
Mehrleistung: Barprämie, Gesundheits-Guthaben oder Sachprämien bei Nachweis von bestimmten Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen).
1 - 14 Jahre: 90€<br /> 15 - 17 Jahre: 200€
Bonusprogramm für Zusatzversicherungen
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für private Zusatzversicherungen wie z. B. Kranken- und Zahnzusatzversicherung oder Pflegeversicherung möglich.
für Beiträge für Versicherungsverträge zur Berufsunfähigkeitsversicherung (BU), Beiträge für Zusatzversicherungsverträge aus dem Kooperationsangebot des Münchener Verein, für Tarife weltweitPLUS, augenPLUS, Zahnzusatzversicherung (dentalPLUS und ZahnGesund) und pflegePLUS Kinder: 1 - 14 Jahre: bis zu 180 € Jugendliche: Ab 15 Jahre: bis zu 400 €
Bonusprogramm für Gesundheitsleistungen
Mehrleistung: Zweckgebundene Prämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise. Zuschüsse für Gesundheitsleistungen wie z. B. Akupunktur, professionelle Zahnreinigung, Fitnessstudio, Fitnesstracker, etc. möglich.
Mitgliedschaftsbeitrag Sportverein/ Fitnessstudio (z.B. Kosten für Reha-Sport, 10er Karte, Gymondo Online-Fitness); Start- und Teilnahmegebühr Sportveranstaltung (z. B. Marathon, Firmenlauf); Fitnesstracker, Fitnessuhr (z.B. Smartwatch, Wearable, Pulsgurt); Bewegungs-Apps (z.B. gymondo, komoot, Adidas Running, Strava); Physiotherapeutische Behandlung, wie Kinesiotaping (z.B. Kinesiotaping, Massage); erweiterte Zahnprophylaxe und Zahnbehandlung (z.B. Professionelle Zahnreinigung, Gebissabdruck, Zahnfüllung aus Kunststoff, Inlay, Onlay); Zahnersatz und Zahnkronen (z.B. Brücke, Implantat); Brillen und Kontaktlinsen zur Verbesserung der Sehstärke (z.B. Sonnen- oder Bildschirmarbeitsbrille mit Sehstärke vom Optiker); Hörhilfe (z.B. Kosten für höherwertiges Hörgerät); Individuelle Gesundheitsleistung in Absprache mit behandelndem Arzt, Beispiele auf IGeL-Monitor (z. B. OCT-Augenuntersuchung, Glaukom-Untersuchung, Knochendichtemessung, erweiterte Krebsfrüherkennung); Leistung durch Ärzte und Heilpraktiker nach dem Hufeland-Leistungsverzeichnis (z.B. Akupunktur, TCM, Fastenkur, Anthroposophische oder Homöopathische Therapie, Blutegeltherapie); Osteopathische Behandlung durch Leistungserbringer mit entsprechender Ausbildung + Verordnung muss vorliegen; weiterer Gesundheitskurs, auch online; Zusatzversicherungsverträge aus dem Kooperationsangebot des Münchener Verein (z. B. Beitrag für Tarif weltweitPLUS, augenPLUS, Zahnzusatzversicherung, pflegePLUS), Beiträge für Versicherungsverträge zur Berufsunfähigkeit (BU), Babymassage, Stillkurs, Erste-Hilfe-Kurs (z. B. Erste-Hilfe-Kurs für Führerschein, Erste-Hilfe-Kurs für Kinder); Baby- und Kinderschwimmkurs (z. B. Seepferdchenkurs) Kinder: 1 - 14 Jahre: bis zu 180 € Jugendliche: Ab 15 Jahre: bis zu 400 €
Bonusprogramm Geldprämie
Mehrleistung: Barprämie bei Nachweis bestimmter Maßnahmen (z. B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder einer gesunden Lebensweise.
