Hier finden Sie Informationen zu den Leistungen der AOK Bayern.
Leistungen der AOK Bayern
Top Leistungen
Osteopathie
bis zu 60€ für Schwangere und Kinder bis 17 Jahre
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für osteopathische Leistungen (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung kann der Besuch eines Osteopathen nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Homöopathische Mittel
bis zu 25€ (Arzneimittelbudget)
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für homöopathische Arzneimittel (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung können homöopathische Arzneimittel nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Reiseschutzimpfungen
bis zu 80%
Werden Impfungen für Ihr jeweiliges Reiseland empfohlen (z.B. gegen Hepatitis A/B, Typhus, Cholera oder Gelbfieber), übernimmt die Krankenkasse die Kosten für bestimmte Impfstoffe. Voraussetzung dazu ist, dass die Impfung bei einem Vertragsarzt (im Tropeninstitut, beim Gesundheitsamt, etc.) durchgeführt wird.
Beitragsrückerstattung
NEU ab dem 01.04.2023
Prämienhöhe: 1/12 der im Kalenderjahr gezahlten KV-Beiträge, maximal 150 Euro.
Voraussetzung: Leistungsfreiheit des Mitglieds und evtl. vorhandener erwachsender mitversicherter Angehöriger. Vorsorgeleistungen sind dabei unschädlich.
Es ist möglich, diesen Tarif mit unserem Selbstbehalt-Tarif und unserem Bonusprogramm zu kombinieren.
Die Krankenkasse bietet Ihnen die Möglichkeit der Beitragsrückerstattung (Wahltarif) an. Wenn Sie ein Jahr lang bestimmte Leistungen nicht in Anspruch genommen haben, erhalten Sie einen Teil der gezahlten Beiträge zurück. Zum Arzt gehen oder an Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen wirkt sich hier nicht negativ aus.
Service
Ärzte-Hotline mit 24/7-Erreichbarkeit
Sie erhalten über die Hotline schnell und unkompliziert Auskünfte z.B. zu Behandlungsmethoden, Schutzimpfungen oder Arzneimitteln.
Auslandsnotfall-Service
Es wird ein Auslandsnotfallservice angeboten, der Versicherten im Ausland bei Erkrankung Hilfestellung bietet (z.B. Benennung von deutsch- oder englischsprachigen Ärzten, Krankenhäusern, etc.).
Freie Krankenhauswahl
Es werden Ihnen keine Mehrkosten berechnet, wenn Sie ein anderes als das ärztlich zugewiesene Krankenhaus wählen.
Krankenhaus-Suchportal
Welches der rund 2000 Krankenhäuser ist für Ihre geplante Behandlung gut aufgestellt? Die Krankenkasse kennt die Spezialisierung der einzelnen Krankenhäuser und kann Ihnen bei der Auswahl der für Sie passenden Klinik helfen.
Live-Chat bzw. Chatbot für Besucher der Website
Sie können den Live-Chat bzw. Chatbot auf der Webseite der Krankenkasse nutzen.
Online-Geschäftsstelle
Bei einer Online-Geschäftsstelle können Sie als Versicherter Ihre Anliegen online abwickeln.
Service-Hotline 24/7-Erreichbarkeit
Sie erhalten über die Hotline eine telefonische Beratung rund um die Uhr, 7 Tage pro Woche, zu den Themen: Versicherungsschutz, bestimmte Leistungen und teilweise auch Antworten auf medizinische Fragen.
Unterstützung bei Behandlungsfehlern
Die Kasse bietet Ihnen die Möglichkeit Sie professionell und strukturiert bei Behandlungsfehlern zu unterstützen (z.B. Erstellung eines kostenlosen Gutachtens).
Vermittlung von Facharztterminen
Vermittlung von Facharztterminen heißt: Die Krankenkasse unterstützt Sie bei der Vermittlung von Arztterminen (z.B. Suche nach dem passenden Arzt, ggfs. kürzere Wartezeiten).
Vorsorge
Brustkrebsvorsorge
bis zu 25€ zwischen 25 und 29 Jahren; bis zu 20€ jeweils für "Discovering Hands" und "Mamma Care" für Frauen ab 25 Jahre
Die Krankenkasse übernimmt als zusätzliche Vorsorge-Leistung z.B. die Kosten für den Brustultraschall oder eine Mammographie vor dem 50. Lebensjahr
Check-up 35
bis zu 20€ zwischen 30 und 34 Jahren
Sie interessieren sich für Ihren Gesundheitszustand, auch wenn Sie nicht akut krank sind? Der „Check-up 35 für Versicherte unter 35“ ist ein kostenloser Gesundheits-Check und wird nur einmal bis zum 35. Lebensjahr übernommen. Ab dem 35. Lebensjahr wird der Check-up alle drei Jahre übernommen. Kassen können von dieser Regelung abweichen und den Check-up unter 35 öfters als nur einmal anbieten.
Grippeschutzimpfung
bis zu 100%
Die Krankenkasse übernimmt für Sie als Versicherten die Kosten für die Grippeimpfung (auch über die gesetzliche Regelleistung, z.B. Altersgrenze, hinaus).
Hautkrebsvorsorge
bis zu 25€ ab 18 Jahre, alle 2 Jahre
Die Krankenkasse übernimmt Kosten im Rahmen der Hautkrebsvorsorge, die über den gesetzlichen Anspruch hinaus gehen. Dies können z.B. sein: kürzere Untersuchungsintervalle, Vorsorge auch unter 35 Jahren, digitale Auflichtmikroskopie, Dermatoskopie mit Fotodokumentation
HPV Impfung
bis zu 80% zwischen 18 und 25 Jahren
Die Krankenkasse übernimmt für Sie als Versicherten die Kosten für die HPV Impfung (auch über die gesetzliche Regelleistung, z.B. Altersgrenze 14 Jahre hinaus).
Reiseschutzimpfungen
bis zu 80%
Werden Impfungen für Ihr jeweiliges Reiseland empfohlen (z.B. gegen Hepatitis A/B, Typhus, Cholera oder Gelbfieber), übernimmt die Krankenkasse die Kosten für bestimmte Impfstoffe. Voraussetzung dazu ist, dass die Impfung bei einem Vertragsarzt (im Tropeninstitut, beim Gesundheitsamt, etc.) durchgeführt wird.
Sportmedizinische Untersuchung
bis zu 60€ ab 16 Jahre, alle 2 Jahre
Die sportmedizinische Untersuchung ist sinnvoll, bevor Sie eine neue sportliche Aktivität beginnen. Mit der Untersuchung können Sie Risiken verringern, die mit Ihrem neuen Sport zusammen hängen. Die sportmedizinische Untersuchung beinhaltet Herz, Kreislauf und Bewegungsapparat.
Zeckenimpfung FSME
bis zu 100%
Die Krankenkasse übernimmt die Kosten der Zecken-Impfung, auch wenn Sie lediglich in betroffene Gebiete reisen. (Eine gesetzliche Regelleistung ist die Zeckenimpfung nur für Versicherte mit Wohnort in einem Risikogebiet).
Zahnbehandlung
Fissurenversiegelung
bis zu 50€ bis 17 Jahre
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten der Fissurenversiegelung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren. Die Kostenübernahme beschränkt sich zudem auf die Backenzähne 6 und 7. Das sind die beiden letzten Backenzähne, die sich vor dem Weisheitszahn befinden. Als zusätzliche Leistung kann die Krankenkasse die Altersbeschränkung erweitern, oder weitere Zähne mit einschließen.
Preisvergleich für Zahnersatz
https://www.zahngebot.de/aok-bayern.php
Ein Preisvergleich zwischen Anbietern von Zahnersatzleistungen lohnt sich für Sie: Die Krankenkassen zahlen als Regelleistung einen festen Zuschuss zum Zahnersatz. Sind Ihre Behandlungskosten höher als der Festzuschuss, müssen Sie den Mehrbetrag selbst zahlen. Ein günstigerer Preis für Behandlung und Zahnersatz kann Ihnen somit erheblich Kosten sparen.
weitere Leistungen
Digitale Gesundheitskurse
siehe Punkt Topleistung "Gesundheitskurse"; für bestimmte Kurse bis zu 100%
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für bestimmte Kurse bei online Anbietern, z.B. Kurse zu Bewegung, Ernährung, Raucherentwöhnung oder Stressmanagement.
Gesundheitskurse
bis zu 100%, max. 75€ pro Kurs, 2 Kurse/Jahr
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für bestimmte Kurse bei externen Anbietern, z.B. Kurse zu Bewegung, Ernährung, Raucherentwöhnung oder Stressmanagement.
Haushaltshilfe
bis zum 14. Lebensjahres des Kindes und bis zu 52 Wochen (in begründeten Ausnahmefällen Haushaltshilfe auch ohne Kind möglich)
Wenn Sie ins Krankenhaus oder zur Kur müssen oder wegen Schwangerschaftsbeschwerden oder einer schweren Erkrankung den Haushalt nicht weiterführen können, übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine Haushaltshilfe. Sie erledigt den Haushalt und betreut bei Bedarf Ihre Kinder. So kann sie für einen geregelten Tagesablauf sorgen. Die Inanspruchnahme ist gesetzlich geregelt. Die Krankenkasse kann hier eine Mehrleistung anbieten indem sie z.B. die Dauer der Kostenübernahme oder die Altersgrenzen verlängert.
Hospiz- u. Palliativmedizin
Die Krankenkasse unterstützt die Hilfsangebote im Rahmen der Hospiz- und Pallativmedizin: Hospiz- und Pallativmedizin konzentriert sich nicht auf lebensverlängernde Therapien, sondern darauf, die verbleibende Lebenszeit (egal in welchem Alter) so lebenswert wie möglich zu gestalten. Dies beinhaltet z.B: größtmögliche Autonomie bis zuletzt, Schmerzfreiheit, Geborgenheit in vertrauter Umgebung.
Laserbehandlung bei Krampfadern
bis zu 100% für Versicherte ab 18 Jahre
Die Krankenkasse übernimmt als Zusatz-Leistung die Kosten für eine Laser-Behandlung von Krampfadern. (Die modernen kathetergestützten Hitzeverfahren wie Laser oder Radiofrequenz zur Behandlung von Krampfadern werden ambulant durchgeführt.)
nicht zugelassenen Leistungserbringern
Die Krankenkasse ermöglicht es Ihnen, auch Leistungen „nicht zugelassener Leistungserbringer“ wahrzunehmen, z.B.: nicht zugelassene Psychotherapeuten, Heilpraktiker oder Physiotherapeuten. (Gesetzliche Leistung ist zwar freie Arztwahl, jedoch nur bei niedergelassenen Ärzten mit kassenärztlicher Zulassung.)
Alternative Heilmethoden
Akupunktur
bis zu 15€ für Schwangere
Die Krankenkasse übernimmt Leistungen über den gesetzlichen Rahmen hinaus z.B. bei Migräne oder Raucherentwöhnung.
Alternative Krebstherapie
Die Krankenkasse übernimmt unter bestimmten Voraussetzungen die Kosten für alternative Krebstherapien. Beispiel: anerkannte Methoden zur Krebstherapie, die über die klassischen Behandlungsmethoden hinausgehen
Anthroposophische Medizin
bis zu 25€ (Arzneimittelbudget)
Die Krankenkasse übernimmt unter bestimmten Voraussetzungen die Kosten ganz oder teilweise.
Homöopathische Mittel
bis zu 25€ (Arzneimittelbudget)
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für homöopathische Arzneimittel (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung können homöopathische Arzneimittel nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Osteopathie
bis zu 60€ für Schwangere und Kinder bis 17 Jahre
Die Krankenkasse erstattet Ihnen die Kosten für osteopathische Leistungen (bis zu einem gewissen Jahresbetrag). Laut gesetzlicher Regelleistung kann der Besuch eines Osteopathen nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden.
Phytotherapie
bis zu 25€ für Arzneimittel (Arzneimittelbudget)
Die Krankenkasse übernimmt unter bestimmten Voraussetzungen die Kosten ganz oder teilweise.
Traditionelle Chinesische Medizin
bis zu 100% für das IGM-Lebensstilprogramm SINOCUR in der TCM Klinik Bad Kötzting
Die Krankenkasse übernimmt unter bestimmten Voraussetzungen die Kosten ganz oder teilweise.
Schwangerschaft und Kinder
Amblyopie-Screening
für Kinder von 6 bis 14 Monate, 20 bis 27 Monate, 46 bis 66 Monate und 12 bis 17 Jahre
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für das Amblyopie-Screening.
Antikörpertest auf Ringelröteln
bis zu 15€
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für den Antikörpertest auf Ringelröteln.
Antikörpertest auf Windpocken
bis zu 15€
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für den Antikörpertest auf Windpocken.
B-Streptokokken-Test
bis zu 15€
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für den B-Streptokokken-Test.
Bonus-Programm für Babys
Punkte für die Vorsorgeuntersuchungen im Prämienprogramm.
Zusätzlich AOK-Babykoffer als Begrüßungsgeschenk.
Die Krankenkasse gewährt Ihnen nach der Geburt eines Kindes einen Baby-Bonus. Hierzu müssen Sie sich in ein Bonusprogramm einschreiben und verschiedene Maßnahmen erfüllen (z.B. alle vorgeschriebenen Vorsorgeuntersuchungen im 1. Lebensjahr wahrnehmen). Der Baby-Bonus reicht je nach Krankenkasse von kleinen Geschenken, bis hin zu Geldprämien.
Digitaler Service
App „AOK Schwanger“; Online-Videokurse zur Geburtsvorbereitung und Rückbildung
Die Krankenkasse bietet für werdenden Mütter spezielle digitale Services an wie z.B. - Online-Geburtsvorbereitungskurse für Schwangere, eine Online-Hebammenberatung, oder ein spezielles Coaching.
Geburtsvorbereitungskurs
bis zu 60€
Die Krankenkasse übernimmt unter bestimmten Voraussetzungen die Kosten für Geburtsvorbereitungskurse für Partner ganz oder teilweise.
Hebammenrufbereitschaft
bis zu 250€
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für die Hebammenrufbereitschaft ganz oder teilweise. (Bei der Hebammenrufbereitschaft steht die Hebamme rund um die Uhr für die Geburt zur Verfügung. Dafür wird eine Pauschale in Höhe mehrerer hundert Euro erhoben, die nicht zu den gesetzlichen Pflichtleistungen gehört.)
Kinder- und Jugenduntersuchungen
bis zu 100% für die U10, U11und die J2 im Rahmen des Kinder- und Jugendarztvertrages
Die Krankenkasse übernimmt unter bestimmten Voraussetzungen die Kosten für die U10, U11 und J2 ganz oder teilweise.
Kostenübernahme für einen Neurodermitis-Overall
bis zu 100% bis 18 Jahre
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für einen Neurodermitis-Overall.
Künstliche Befruchtung
bis zu 50% Zuschuss für einen zusätzlichen 4. Versuch bei jeder gesetzlich möglichen Versuchsreihe
Die gesetzliche Regelleistung sieht vor: 50 % Kostenerstattung bei einer künstlichen Befruchtung, bei bis zu drei Versuchen. Die Krankenkasse übernimmt hier als Mehrleistung einen höheren Anteil der Kosten, oder beteiligt sich an mehr Versuchen.
Nichtverschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel
bis zu 100€
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für ärztlich verordnete Mono-/Kombipräparate (Eisen, Jod, Folsäure…).
Rooming-in bei Kindern
bis zu 100%, max. 100€ bis 9 Jahre
Die Krankasse übernimmt das Rooming-in (= Aufnahme eines Elternteils bei stationärem Krankenhausaufenthalt des Kindes) bei Kindern über das 9. Lebensjahr hinaus.
Toxoplasmose-Screening
bis zu 15€
Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für das Toxoplasmose-Screening.
Zusätzliche Beratungsleistung durch Hebammen/Entbindungspfleger
Videosprechstunde bei ausgebildeten Hebammen
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für individuelle Beratungsgespräche aus z.B. folgenden Bereichen: - zusätzliche medizinisch erforderliche Still- und Ernährungsberatungen - Wirkung von Nikotin und Alkoholkonsum in der Schwangerschaft - Entbindungsart und Geburtsort - Pflege des Neugeborenen in den ersten Monaten - Stärkung der Eltern-Kind-Beziehung
Zusätzliche Ultraschalluntersuchungen
bis zu 40€ für einen Ultraschall der Eierstöcke und der Gebärmutter für Frauen zwischen 25 und 54 Jahren
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für zusätzliche Ultraschalluntersuchungen.
Zytomegalie-Test
bis zu 15€
Die Krankenkasse übernimmt als Mehr-Leistung die Kosten für den Zytomegalie-Test.
Geldwerte Vorteile
Bonusprogramm für Kinder
AOK-Prämienprogramm für Kinder bis 15 Jahren, Ausschüttung als Sachprämie
Die Krankenkasse bietet auch Kindern und Jugendlichen die Teilnahme an einem Bonusprogramm an. Kinder und Jugendliche sammeln Punkte und erhalten Prämien, wenn sie z.B. Sport treiben, Kurse zur gesunden Ernährung besuchen, und Schutzimpfungen vornehmen lassen. (Die Punkte werden als Bargeld, als Gesundheits-Guthaben oder als Sachprämien ausgezahlt.)
Bonusprogramm mit Zuschussprämie
Wenn Sie sich für die Teilnahme an einem Bonusprogramm entscheiden, belohnt Sie die Krankenkasse mit einer zweckgebundenen Prämie, nachdem Sie bestimmte Maßnahmen (z.B. Vorsorgeuntersuchungen) und/oder eine gesunde Lebensweise nachweisen. Bei Nachweis erhalten Sie Gutschriften, die Sie bei der Auswahl von privaten Zusatzleistungen verrechnen können. Diese Zusatzleistungen sind z.B. Akupunktur oder eine professionelle Zahnreinigung.
Wahltarif mit Beitragsrückerstattung
NEU ab dem 01.04.2023
Prämienhöhe: 1/12 der im Kalenderjahr gezahlten KV-Beiträge, maximal 150 Euro.
Voraussetzung: Leistungsfreiheit des Mitglieds und evtl. vorhandener erwachsender mitversicherter Angehöriger. Vorsorgeleistungen sind dabei unschädlich.
Es ist möglich, diesen Tarif mit unserem Selbstbehalt-Tarif und unserem Bonusprogramm zu kombinieren.
Die Krankenkasse bietet Ihnen die Möglichkeit der Beitragsrückerstattung an. Wenn Sie ein Jahr lang bestimmte Leistungen nicht in Anspruch genommen haben, erhalten Sie einen Teil der gezahlten Beiträge zurück. Zum Arzt gehen oder an Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen wirkt sich hier nicht negativ aus.
Wahltarif mit Krankengeldanspruch
Wahltarife mit individuellem Krankengeldanspruch verbessern Ihren gesetzlichen Anspruch auf Krankengeld: zum Beispiel durch eine Zahlung von Krankengeld vor der siebten Krankheitswoche, oder durch eine höhere Absicherung.
Wahltarif mit Selbstbehalt
bis zu 2.000€ Gesamtbonuszahlung innerhalb von 5 Jahren möglich
Beim Wahltarif mit Selbstbehalt verpflichten Sie sich, einen Teil der Kosten für Leistungen bis zu einer festgelegten Höchstgrenze selbst zu zahlen. Dafür erhalten Sie eine Prämie von bis zu 20% des Jahresbeitrags, maximal 600 Euro. Die Bindungsfrist an die Krankenkasse beträgt bei Wahl dieses Tarifs drei Jahre.
