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Ich bin Existenzgründer/in und habe noch keinen EStB erhalten*
Ich studiere ab/seit*
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Bei meinem Studium handelt es sich um ein Masterstudium.*
Ich bin während des Studiums beschäftigt oder selbstständig tätig.*
Ich beschäftige mindestens eine Arbeitnehmerin bzw. einen Arbeitnehmer länger als drei Monate und mehr als geringfügig.
Ich beschäftige gleichzeitig mehrere Arbeitnehmerinnen bzw. Arbeitnehmer geringfügig, deren Bruttoarbeitsentgelte zusammen die Geringfügigkeitsgrenze überschreiten.

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Gewünschter Versicherungsbeginn*
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Ich bin Mutter oder Vater eines oder mehrerer Kinder*
Datenschutz: Ihr Lichtbild für die Versichertenkarte wird nach absenden des Formulars und Übertragung an die zuständige Krankenkasse sofort bei VGK24 wieder gelöscht und nicht aufbewahrt! Die zuständige Krankenkasse verarbeitet Ihr Bild für die Ausstellung Ihrer elektronischen Gesundheitskarte. Diese ist mit einem Lichtbild zu versehen (§ 291 Abs. 2 S. 4 SGB V). Rechtsgrundlage hierfür ist § 284 Abs. 1 S. 1 Nr. 2 SGB V. Sie sind nach § 60 Abs. 1 SGB I verpflichtet, soweit dies Ihnen möglich ist, an der Erhebung Ihres Lichtbildes für den eben genannten Zweck mitzuwirken. Sie haben jedoch das Recht, der zuständigen Krankenkasse ein Lichtbild von Ihnen mit den zugehörigen Daten auch per Brief zukommen zu lassen.
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    Ihre Daten werden aufgrund der Vorschriften des Sozialgesetzbuches und der Datenschutzgrundverordnung zur Erfüllung gesetzlicher Aufgaben unserer Krankenkasse vertraulich verwendet. Mit Ihrer Unterschrift willigen Sie der Verarbeitung ein. Weitere Informationen zum Thema Datenschutz finden Sie unter www.audibkk.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Datenschutzhinweis: Seit Mai 2018 gilt in der EU die neue Datenschutzgrundverordnung (DSGVO). Als gesetzliche Krankenkasse gehen wir mit Ihren Daten sensibel und sorgf ltig um. In diesem Formular erfragen wir Ihre personenbezogenen Daten, um Ihren Mitgliedsantrag nach 175 SGB V
    zu bearbeiten. Ihre personenbezogenen Daten geben wir nur im Rahmen gesetzlicher Vorschriften an Dritte weiter. Ihre hier erhobenen Daten speichern wir für 6 Jahre und l schen sie dann. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Mir ist bekannt, dass es sich hier um freiwillige Angaben handelt, die keine Auswirkungen auf die Beurteilung des Antrages haben (vgl. Art. 6 Abs. 1.lit. a DSGVO). Meine Telefonnummer bzw. E-Mail-Adresse (sofern angegeben) kann die BKK VerbundPlus für die Kontaktaufnahme bei Fragen zu meiner Kranken- und Pflegeversicherung verwen- den. Diese Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen (vgl. Art. 7 DSGVO). Die genauen Details zu den Datenschutzhinweisen und meinen Rechten bei der Datenverarbeitung finde ich unter www.bkk-verbundplus.de/datenschutz. Im Rahmen dieser Beitrittserklärung erlaube ich der BKK VerbundPlus Kontakt mit dem oben angegebenen Vermittler aufzunehmen und personenbezogene Daten auszutauschen. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ihre persönlichen Daten (Sozialdaten) benötigen wir, um unsere Aufgaben für Sie richtig zu erledigen. Die Grundlage dafür ist § 284 Sozialgesetzbuch V (SGB V) in Verbindung mit § 206 SGB V oder § 28 o SGB IV und § 94 SGB XI in Verbindung mit § 50 SGB XI. Wir informieren Sie gern, wie wir Ihre Daten schützen. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Für die Beitrittserklärung benötigen wir Grunddaten wie z. B. Ihren Namen oder Adresse. Keine Pflichtfelder sind freiwillige zusätzliche Angaben, die uns die Bearbeitung vereinfachen. Ich willige ein, dass die energie-BKK meine Daten zum Zweck der angegebenen Kontaktaufnahme verarbeiten darf. Diese Genehmigung kann ich jederzeit widerrufen. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Für die Mitgliedschaft bei der Heimat Krankenkasse benötigen wir einige persönliche Angaben von Ihnen. Zur Erleichterung unserer Arbeit bitten wir Sie auch um die Angabe Ihrer Telefonnummer bzw. Ihrer E-Mail-Adresse. Die Erhebung und Verarbeitung dieser Daten erfolgt auf freiwilliger Basis. Das Einverständnis hierfür können Sie ohne für Sie nachteilige Folgen verweigern bzw. jederzeit mit Wirkung für die Zukunft wider- rufen. Dies berührt nicht die Rechtmäßigkeit der bisher auf der Grundlage dieser Einwilligung erfolgten Verarbeitung. Ihr Widerrufsrecht können Sie gegenüber der Heimat Krankenkasse wahrnehmen (auch per E-Mail unter datenschutz@heimat-krankenkasse.de). Allgemeine Informationen zur Verarbeitung Ihrer Daten finden Sie auf unserer Webseite unter www.heimat-krankenkasse.de/datenschutz oder fordern Sie diese gerne direkt bei uns an. Bei Fragen wenden Sie sich an die Heimat Krankenkasse oder unseren Datenschutzbeauftragten unter datenschutz@heimat-krankenkasse.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ich bestätige mit meiner Unterschrift die Richtigkeit meiner Angaben und willige in die Speicherung meiner persönlichen Daten ein. Datenschutzhinweis (§ 67a SGB X): Die persönlichen Daten (Sozialdaten) benötigen wir, um unsere Aufgaben für Sie rechtmäßig zu erfüllen. Grundlagen hierfür sind § 284 SGB V und § 94 SGB XI. Freiwillige Angaben kann ich jederzeit widerrufen.
    Informationen zum Datenschutz erhalten Sie unter www.bkk-herkules.de/krankenkasse-kassel/datenschutz/. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ihre persönlichen Daten (Sozialdaten) benötigen wir, um unsere Aufgaben für Sie richtig zu erledigen. Die Grundlage dafür ist § 284 Sozialgesetzbuch V (SGB V) in Verbindung mit § 206 SGB V oder § 28 o SGB IV und § 94 SGB XI in Verbindung mit § 50 SGB XI. Ohne diese Informationen können wir Ihre Mitgliedschaft nicht herstellen. Informationen zur Verarbeitung Ihrer Daten und zu Ihren Rechten erhalten Sie telefonisch oder online: www.hek.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Erhebung Ihrer Daten dient der Durchführung Ihrer Kranken- und Pflegeversicherung und beruht auf den §§ 175 und 284 SGB V sowie 20 und 94 SGB XI.
    Die Verpflichtung zur Auskunft ergibt sich aus den §§ 206 SGB V und 50 SGB XI. Die Angabe der mit * gekennzeichneten Daten ist freiwillig, der Nutzung dieser Daten können Sie jederzeit für die Zukunft bei der IKK classic widersprechen. Eine Weiterleitung der Daten an Dritte erfolgt nicht. Weitere Informationen dazu finden Sie unter www.ikk-classic.de/datenschutz. Mit Unterschrift dieser Mitgliedserklärung erkläre ich mich damit einverstanden, dass bei Zustandekommen der beantragten Mitgliedschaft, zum Zwecke der Abrechnung und Zahlung einer Aufwandsentschädigung an VGK24 und den Vermittler, durch die IKK classic folgende Daten an den Vermittler übermittelt werden: Vor- und Zuname, Geburtsdatum. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit für die Zukunft bei der IKK classic widerrufen. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Erhebung Ihrer persönlichen Daten (Sozialdaten) ist für die Durchführung Ihrer Kran- ken- und Pflegeversicherung erforderlich. Die gesetzlichen Grundlagen bilden §§ 206 und 284 SGB V, sowie die §§ 50 und 94 SGB XI. Unsere ausführlichen Informationen zur Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) finden Sie im Internet: www.ikk-gesundplus.de/dsgvo. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Angaben sind zur Erfüllung der Aufgaben der KKH, insbesondere der Antragsbearbeitung, erforderlich; die Daten werden aufgrund § 284 SGB V und § 94 SGB XI erhoben und verarbeitet. Näheres zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten entnehmen Sie bitte den beiliegenden Informationen sowie unserer Internetseite kkh.de/datenschutz. Die Richtigkeit aller Angaben auf diesem Antrag bestätige ich durch meine Unterschrift. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach § 284 i. V. m. § 175 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und § 206 SGB V erforderlich. Ohne Ihre Angaben kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritte, z. B. andere Sozialleistungsträger, oder von uns beauftragte Dritte sein. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter www.knappschaft.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Wir erheben und verarbeiten Ihre Daten auf Grundlage gesetzlicher Bestimmungen. Die Daten brauchen wir für die Durchführung Ihres Versicherungsverhältnisses nach §§ 5 ff. Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V) und um Ihre Beiträge zu berechnen nach §§ 226 ff. SGB V, 57 SGB XI. Informationen zum Datenschutz und zu Ihren Rechten erhalten Sie unter: www.mhplus-krankenkasse.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Mobil Krankenkasse (Kassensitz: Friedenheimer Brücke 29 in 80639 München, Telefon:
    0800 255 0800, E-Mail: info@service.mobil-krankenkasse.de) als Datenverarbeiter benötigt die geforderten Angaben für die Prüfung und Feststellung des Versicherungsverhältnisses bzw. der Mitgliedschaft im Rahmen von § 5 Sozialgesetzbuch (SGB) V, § 186 ff. SGB V, § 229 SGB V, § 20 SGB XI und § 57 SGB XI. Ihre Angaben werden ggf. an das Finanzamt weitergeleitet. Weitere Informationen erhalten Sie unter mobil-krankenkasse.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Verarbeitung Ihrer Daten erfolgt zum Zweck der Klärung des Versicherungsverhältnisses nach §§ 5 ff. SGB V und zur Beitragserhebung nach §§ 226 ff. SGB V, 57 SGB XI. Die pronova BKK speichert diese Daten für 9 Jahre. Die mit dem Versicherungsverhältnis zusammenhängenden Daten (§§ 288 SGB V, 99 SGB XI) werden für höchstens 30 Jahre gespeichert. Sie haben, sofern die gesetzlichen Voraus- setzungen vorliegen, ein Recht auf Auskunft, Berichtigung und Löschung oder Einschränkung sowie das Recht auf Datenübertragbarkeit. Gegen die Verarbeitung Ihrer persönlichen Daten können Sie bei uns oder bei der Bundesbeauftragten für Datenschutz und Informationsfreiheit Beschwerde einlegen. Unseren Datenschutzbeauftragten erreichen Sie unter datenschutz@pronovabkk.de oder pronova BKK, Datenschutz, Horst-Henning-Platz, 151373 Leverkusen. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ich erkläre mich ausdrücklich damit einverstanden, dass die R+V BKK meine personenbezogenen Daten elektronisch speichert und zur Kontaktaufnahme nutzt. Die Angabe der Daten ist freiwillig. Gemäß Art. 15, 16, 17 und 18 DSGVO können Sie jederzeit gegenüber der R+V BKK die Auskunft, Berichtigung, Löschung oder Sperrung einzelner personenbezogener Daten verlangen. Sie können darüber hinaus jederzeit ohne Angabe von Gründen von Ihrem Widerrufsrecht Gebrauch machen und die erteilte Ein- willigungserklärung mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Den Widerruf können Sie entweder mittels Online Service, postalisch oder per Fax an die R+V BKK richten. Grundsätzlich beginnt mit der Mitglied- schaft in der Betriebskrankenkasse auch der Versicherungsschutz in der gesetzlichen Pflegeversicherung. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Erhebung Ihrer persönlichen Daten (Sozialdaten) ist zur rechtmäßigen Erfüllung unserer Aufgaben erforderlich (§ 284 SGB V, § 94 SGB XI). Zur Mitteilung der erfragten Daten sind Sie nach § 206 SGB V und § 50 SGB XI verpflichtet. Freiwillige Angaben sind entsprechend gekennzeichnet. Wir versichern Ihnen, dass Ihre persönlichen Daten ausschließlich zur Erfüllung unserer Aufgaben verwendet werden. Ausführliche Hinweise und Informationen zum Datenschutz bei der Salus BKK finden Sie unter: www.salus-bkk.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Erhebung der persönlichen Daten ist aufgrund der §§ 206 und 284 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V) und § 94 SGB Elftes Buch (SGB XI) Pflegeversicherung in Verbindung mit § 21 SGB Zehntes Buch (SGB X) zur rechtmäßigen Erfüllung unserer Aufgaben erforderlich. Der Schutz der Sozialdaten nach den Vorschriften des SGB X sowie der DS-GVO (Da- tenschutzgrundverordnung) ist gewährleistet. Weitere Informationen erhalten Sie unter https://bkk-provita.de/ihre-bkk-provita/datenschutz/. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Damit wir unsere Aufgaben rechtmäßig erfüllen können, ist Ihr Mitwirken nach §206 und 289 des Fünften Sozialgesetzbuches (SGB V) erforderlich. Die Daten sind für die Feststellung des Versicherungsverhältnisses (§§ 5ff., 284 Abs. 1 Nr. 1 SGB V) zu erheben. Über Änderungen werde ich die SBK umgehend informieren. Mehr zu den von der SBK verarbeiteten Daten erfahren Sie unter sbk.org/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Erhebung der persönlichen Daten ist aufgrund der §§ 206 und 284 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V) und § 94 SGB Elftes Buch (SGB XI) Pflegeversicherung in Verbindung mit § 21 SGB Zehntes Buch (SGB X) zur rechtmäßigen Erfüllung unserer Aufgaben erforderlich. Der Schutz der Sozialdaten nach den Vorschriften des SGB X sowie der DS-GVO (Datenschutzgrundverordnung) ist gewährleistet. Weitere Informationen erhalten Sie unter https://www.viactiv.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Datenerhebung beruht auf § 67a Sozialgesetzbuch, Zehntes Buch (SGB X) i. V. m. § 284 Sozialgesetzbuch, Fünftes Buch (SGB V) und ist zur Feststellung des Versicherungsverhältnisses erforderlich. Die Angabe der E-Mail-Adresse und Telefonnummer ist freiwillig. Weitere Informationen über die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten durch uns und über Ihre Rechte nach der EU-Datenschutz- Grundverordnung erhalten Sie auf unserer Homepage unter www.skd-bkk.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ihre persönlichen Daten werden von der vivida bkk zum Zwecke der Erfüllung ihrer gesetzlichen Aufgaben nach dem Sozialgesetz- buch erhoben, gespeichert und verarbeitet. Ihre Angaben unter- liegen dem Datenschutz und werden vertraulich behandelt. Weite- re Informationen zum Datenschutz bei der vivida bkk finden Sie unter: www.vividabkk.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach§§ 284 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V i. V. m. § 175 SGB V zum Zwecke der Anbahnung eines Versicherungsverhältnisses verarbeitet Ihr Mitwirken ist nach § 206 SGB V erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Einige Felder sind entspre­chend als Pflichtfeld eingerichtet(*). Zur Erleichterung der Kontaktaufnahme bitten wir Sie auch um Angabe Ihrer Telefonnummer bzw Ihrer E-Mail-Adresse.
    Wünschen Sie darüber hinaus künftig weitere Informationen über die Vorteile und Neuigkeiten der AOK Bayern oder zu privaten Zusatzversicherungen von Vertrags­partnern der AOK, benötigen wir für die Verwendung Ihrer o. a. Daten Ihre Einwilligung (siehe Einwilligung im Anschluss an diesen Datenschutzhinweis). Die Verar­beitung Ihrer Daten erfolgt in diesem Fall aufgrund Ihrer Einwilligung. Diese können Sie ohne für Sie nachteilige Folgen verweigern bzw. jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Dies berührt nicht die Rechtmäßigkeit der bisher auf der Grundlage dieser Einwilligung erfolgten Verarbeitung. Ihr Widerrufsrecht können Sie gegenüber der AOK Bayern, 81739 München, Carl-Wery-Straße 28 oder auch unter www.aok.de/bayern/widerruf wahrnehmen. Empfänger Ihrer Daten können von uns beauftragte Dienstleister (insbesondere zur Telefonie sowie die Erstellung und den Versand von Briefen) sein. Verantwortlich für die Datenerhebung ist die AOK Bayern, 81739 München, Carl-Wery-Straße 28 (Tel 089 22844050) Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter www.aok.de/bayern/datenschutzrechte oder erhalten Sie in jeder AOK-Geschäftsstelle. Bei Fragen wenden Sie sich an unseren Datenschutzbeauftragten unter der vorge­nannten Adresse/Telefonnummer bzw unter datenschutz@by.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach § 284 in Verbindung mit § 175 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und § 206 SGB V erforderlich. Beachten Sie bitte: Ohne die erforderlichen Daten können Sie nicht Mitglied bei der AOK Baden-Württemberg werden. Ihre Daten dürfen wir im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse an Dritte oder an Dienstleister weiterleiten, die von uns beauftragt wurden. Weitergehende Informationen rund um die Verarbeitung Ihrer Daten und Ihre Rechte finden Sie unter www.aokbw.de/datenschutzrechte. Gerne stellen wir Ihnen auf Wunsch diese Informationen auch in Papierform zur Verfügung. Bei Fragen wenden Sie sich bitte an die AOK Baden-Württemberg, Presselstraße 19, 70191 Stuttgart oder unsere/n Datenschutz- beauftragte/n unter datenschutz@bw.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach § 284 Abs.1 Satz 1 Nr. 1 SGB V für die Aufgaben der Krankenversicherung und § 94 Abs. 1 Nr. 1 SGB XI für die Aufgaben der Pflegeversicherung zum Zwecke der Feststellung des Kranken- und Pflegeversicherungsverhältnisses nach § 5 SGB V und § 20 SGB XI erhoben und verarbeitet. Ihre Auskunft ist nach § 206 SGB V und § 50 Abs. 3 SGB XI erforderlich. Bei fehlender Mitwirkung kann die Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritte oder von uns beauftragte Dienst- leister sein. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter aok.de/nw/datenschutzrechte. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK NORDWEST – Die Gesundheitskasse., Kopenhagener Str. 1, 44269 Dortmund, kontakt@nw.aok.de oder unseren Datenschutzbeauftragten unter datenschutz@nw.aok.de. Die mit * gekennzeichneten Angaben sind freiwillig. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Er üllung unserer Aufgaben nach § 284 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V
    i. V. m. § 175 SGB V und § 94 Abs. 1 SGB XI zur Klärung Ihres Versicherungsschutzes erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und 206 SGB V erfor- derlich. Zur Erleichterung der Kontaktaufnahme bitten wir Sie um freiwillige Angabe Ihrer Telefon- nummern bzw. Ihrer E-Mail-Adresse. Diese Felder sind entsprechend gekennzeichnet (*). Die Daten dienen der Kontaktaufnahme bei Rückfragen. Empfangende Ihrer Daten können von uns beau tragte Dienstleistungs- unternehmen sein.
    Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten inden Sie unter aok.de/rps/ datenschutzrechte oder werden Ihnen auf Wunsch ausgehändigt. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, Virchowstr. 30, 67304 Eisenberg oder unseren Bereich Datenschutz unter datenschutz@rps.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Datenschutzhinweis: Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach § 284 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 in Verb. mit § 175 SGB V sowie zum Zweck der Aus- stellung der elektronischen Gesundheitskarte mit Lichtbild nach § 284 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 in Verb. mit § 291 Abs. 2 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwir- ken ist nach § 60 SGB I und § 206 SGB V erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritte oder von uns beauftragte Dienstleister sein. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter aok.de/rh/datenschutzrechte oder stellen wir Ihnen auf Wunsch zur Verfügung. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK Rheinland/Hamburg, Kasernenstr. 61, 40213 Düsseldorf, oder unseren Datenschutzbeauftragten unter datenschutz@rh.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach §§ 284 i. V. m. § 175 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und § 206 SGB V erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritte oder von uns beauftragte Dienstleister sein. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter aok.de/nds/datenschutzrechte oder werden Ihnen auf Wunsch ausgehändigt. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK Niedersachsen, Hans-Böckler-Allee 13 , 30173 Hannover oder unseren Datenschutzbeauftragten. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Damit die AOK PLUS als die von Ihnen gewählte Krankenkasse ihre Aufgaben rechtmäßig erfüllen kann, ist Ihr Mitwirken nach § 206 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V) erforderlich. Wir benötigen für die Bearbeitung Ihres Antrages einige persönliche Daten. Die Daten werden zur Erfüllung der Aufgaben der AOK PLUS nach §§ 284 i. V. m. § 175 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I erforderlich. Die Erhebung und Übermittlung der Daten an die AOK PLUS erfolgt auf Grundlage des Artikels 6 (1) lit. B EU DS-GVO, um in Ihrem Sinne die Mitgliedschaft bei der AOK PLUS zu vermitteln. Sofern ein Lichtbild übermittelt wird, wird dieses zur Ausstellung der elektronischen Gesundheitskarte nach den §§ 291, 291a SGB V erhoben und verarbeitet. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Zur Erleichterung der Kontaktaufnahme mit Ihnen, bitten wir Sie auch um die freiwillige Angabe Ihrer Telefonnummer bzw. Ihrer E-Mail Adresse. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritte oder durch die AOK PLUS beauftragte Dienstleister sein. Die Einwilligung zur Verarbeitung (Erhebung, Speicherung und Nutzung) Ihrer Daten durch die AOK PLUS erfolgt auf freiwilliger Basis. Wenn Sie einwilligen, nutzt die AOK PLUS Ihre Daten schriftlich oder telefonisch für weitere Informationen oder Beratung zu den Vorteilen der AOK PLUS oder zu privaten Zusatzversicherungen unserer Vertragspartner. Ihr Einverständnis können Sie jederzeit mit Wirkung für die Zukunft bei der AOK PLUS widerrufen. Dies berührt nicht die Rechtmäßigkeit der bisher auf Basis dieser Einwilligung erfolgten Verarbeitung. Ihr Widerrufsrecht können Sie direkt gegenüber der AOK PLUS, Sternplatz 7, 01067 Dresden, über jeden anderen Servicekontakt der AOK PLUS oder unter plus.aok.de/inhalt/widerruf-einer-erteilten-einwilligung wahrnehmen. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung der AOK PLUS und zu Ihren Rechten entnehmen Sie bitte den „Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten“, welche diesem Vermittlungsauftrag beiliegen. Alternativ finden Sie diese auch unter http://aok.de/plus/datenschutzrechte und kann Ihnen auf Wunsch auch jederzeit ausgehändigt werden. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ihre Angaben werden vertraulich behandelt und unterliegen dem Datenschutz. Die Angaben sind zur rechtmäßigen Erfüllung der Aufgaben der Krankenkasse erforderlich; sie werden aufgrund der Vorschriften des Sozialgesetzbuches erhoben und auf Datenträger gespeichert (§§ 10, 284, 289 SGB V, §§ 50, 94 SGB XI). Weitere Informationen über die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten durch uns und Ihre Rechte nach der EU-Datenschutz-Grundverordnung erhalten Sie über unsere Homepage www.Bosch-BKK.de/Datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die IKK Südwest als Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung benötigt für die Durchführung des Versicherungsverhältnisses personenbezogene Daten. Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach §§ 284 i. V. m. § 175 SGB V bzw. den §§ 20 und 94 SGB XI erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 206 SGB V bzw. § 50 SGB XI erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Die Angabe von Telefonnummer und E-Mail sind freiwillig, der Nutzung dieser Daten können Sie jederzeit für die Zukunft bei der IKK Südwest widersprechen.
    Weitere Informationen zur allgemeinen Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie auf unserer Inter­ netseite unter www.ikk-suedwest.de/datenschutzhinweise (Webcode: 18207). Bei Fragen wenden Sie sich an die IKK Südwest, Europaallee 3-4, 66113 Saarbrücken oder unseren Datenschutzbeauftragten unter "datenschutz@ikk-sw.de". Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Für die Durchführung Ihrer Mitgliedschaft erheben und verarbeiten wir Ihre Daten. Dabei gelten die gesetzlichen Bestimmungen nach § 284 Absatz 1 Satz 1 Nr. 1 in Verbindung mit § 175 Fünftes Buch Sozialgesetzbuch (SGB V). Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und § 206 SGB V erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten ist keine Mitgliedschaft möglich. Empfänger Ihrer Daten können Dritte oder von uns beauftragte Partner sein (z. B. IT-Dienstleister). Den Rahmen dafür setzen die gesetzlichen Pflichten und Mitteilungsbefugnisse. Die mit „*“ gekennzeichneten Angaben sind freiwillig. Wir fragen danach, weil wir Ihnen schnell und direkt helfen möchten: zum Beispiel bei Rückfragen. Ihre weitergehende Einwilligung zur Datenverarbeitung (siehe unten) können Sie ohne nachteilige Folgen jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Ein Widerruf berührt nicht die Rechtmäßigkeit der bisher erfolgten Verarbeitung. Ihr Widerrufsrecht wahrnehmen können Sie gegenüber der AOK – Die Gesundheitskasse in Hessen, 64520 Groß-Gerau oder unter aok.de/hessen/einwilligungswiderruf. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung, zu Ihren Rechten und den Kontakt zu unserer/m Datenschutzbeauftragten finden Sie unter aok.de/hessen/datenschutzrechte. Gerne stellen wir Ihnen die Informationen auch direkt zur Verfügung. Für die Datenverarbeitung verantwortlich ist die AOK – Die Gesundheitskasse in Hessen, Basler Straße 2, 61352 Bad Homburg. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Wir benötigen für die Bearbeitung Ihres Antrages einige persönliche Daten. Diese Daten werden zur Erfüllung unserer gesetzlichen Aufgaben nach §§ 284 i. V. m. §175 SGB V und §94 Abs. 1 SGB XI zum Zwecke der Durchführung der Mitgliedschaft bzw. Versicherung nach §§ 5-10 SGB V und §§ 20 bis 26 SGB XI erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Zur Erleichterung der Kon- taktaufnahme mit Ihnen, bitten wir Sie auch um die freiwillige Angabe Ihrer Telefonnummer bzw. Ihrer E-Mail Adresse. Empfänger Ihrer Daten können im Rahmen gesetzlicher Pflichten und Mitteilungsbefugnisse Dritter, oder von uns beauftragte Dienstleister sein. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung und zu Ihren rechten finden Sie unter www.aok.de/san/datenschutzrechte oder werden Ihnen auf Wunsch ausgehändigt. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK Sachsen-Anhalt, 39084 Magdeburg oder unseren Datenschutzbeauftragten unter der Servicehotline: 0800/ 226 57 26 oder unter Datenschutz@san.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Datenschutz: Die Daten werden zur Erfüllung unserer Aufgaben nach §§ 284 i. V. m. § 175 SGB V erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I
    und § 206 SGB V erforderlich. Ohne die erforderlichen Daten kann eine Mitgliedschaft nicht durchgeführt werden. Allgemeine Informationen zur
    Datenverarbeitung und zu Ihren Rechten finden Sie unter www.aok.de/nordost/datenschutzrechte oder werden Ihnen auf Wunsch ausgehändigt. Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK Nordost, 14467 Potsdam oder unsere Datenschutzbeauftragte unter der Telefonnummer 0800 265 080 0 bzw. per E-Mail unter
    Datenschutz-Service@nordost.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Die Daten werden zur Erfüllung
    unserer Aufgaben nach § 284 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V i. V. m. § 175 SGB V und § 94 Abs. 1 SGB XI zur Klärung Ihres Versicherungsschutzes erhoben und verarbeitet. Ihr Mitwirken ist nach § 60 SGB I und 206 SGB V erforderlich. Zur Erleichterung der Kontaktaufnahme bitten wir Sie um freiwillige Angabe Ihrer Telefonnummern bzw. Ihrer E-Mail-Adresse. Diese Felder sind entsprechend gekennzeichnet (*). Die Daten dienen der
    Kontaktaufnahme bei Rückfragen. Empfangende Ihrer Daten können von uns beauftragte Dienstleistungsunternehmen sein. Allgemeine Informationen zur Datenverarbeitung
    und zu Ihren Rechten finden Sie unter aok.de/rps/
    datenschutzrechte oder werden Ihnen auf Wunsch
    ausgehändigt. Bei Fragen wenden Sie sich an die
    AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, Virchowstr. 30,
    67304 Eisenberg oder unseren Bereich Datenschutz unter datenschutz@rps.aok.de. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Diese Angaben sind zur Erfüllung der gesetzlichen Aufgaben der Krankenkasse erforderlich. Sie werden nach § 284 Abs. 1 SGB V erhoben, gespeichert und genutzt.
    Weitere Informationen über die Verarbeitung von personenbezogenen Daten durch uns und die Rechte der Kundinnen und Kunden nach der EU-Datenschutz-Grundverordnung stehen auf unserer Homepage unter www.meine-krankenkasse.de/datenschutz/. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Ihrer Mitgliedschaft bei der Novitas BKK genießen Sie automatisch auch den Schutz der
    Pflegeversicherung. Weitere Informationen zur Datenverarbeitung nach Artikel 13 DSGVO
    erhalten Sie unter novitas-bkk.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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    Datenschutzhinweis (§ 67a SGB X): Die persönlichen Daten (Sozialdaten) benötigen wir, um unsere Aufgaben für Sie rechtmäßig zu erfüllen. Grundlagen hierfür sind § 284 SGB V und § 94 SGB XI. Freiwillige Angaben können Sie jederzeit widerrufen.
    Weitere Informationen über die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten durch uns und Ihre Rechte nach der EU-Datenschutz Grundverordnung erhalten Sie über unsere Homepage www.bkk-freudenberg.de/datenschutz. Ich bin damit einverstanden, dass VGK24 und dessen Servicepartner meine Daten speichert und nutzt, um mich über eine Mitgliedschaft, das Service & Leistungsangebot informieren und beraten zu können, auch telefonisch oder per E-Mail.
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